ان التطور والتحديث الذي وصلت اليه الخدمات الطبية الملكيه قد فرض واقعاً جديداً يتطلب ان يواكبه ويوازيه تطوراً لنظام التامين الصحي العسكري والذي يهدف الى تخفيف العبء عن كاهل ضباط وافراد القوات المسلحه الاردنية والاجهزه الامنيه عاملين ومتقاعدين في تأمين المعالجه الطبيه اللازمه لهم ولذويهم وذلك لمساعدتهم على التفرغ لواجباتهم وتوفيراً عليهم للمبالغ التي تتقاضاها المؤسسات والعيادات الطبيه المختلفة ثمناً للمعالجة

اهداف نظام التامين الصحي العسكري

• معالجة ضباط وافراد القوات المسلحه الاردينة والاجهزه الامنيه المختلفة و عائلاتهم في المستشفيات والمراكز الطبية والعيادات العسكرية

• تأمين الموفدين و المبعوثين و عائلاتهم في خارج المملكة.

• تقديم التأمين الصحي لشريحة مدنية ترتبط بعقود مع القوات المستحة الاردنية .

• اتسع هذا النظام ليشمل بعض الفئات المدنية من شركات ومؤسسات خاصة وحكومية .

نشأة وتطور نظام التامين الصحي العسكري

• صدر نظام التامين الصحي العسكري في 1 نيسان 1963 ويشمل معالجه ضباط وافراد القوات المسلحه الاردنية ومتقاعديهم .

• عام 1966 شمل نظام التامين الصحي العسكري ضباط وافراد الامن العام .

• عام 1973 شمل نظام التامين الصحي العسكري ضباط وافراد المخابرات العامه ومتقاعديهم ومن تقرر الهيئة العليا للتامين الصحي قبول اشتراكهم .

• عام 1975 شمل النظام ضباط وافراد الدفاع المدني والامن العام ومتقاعديهم .

• يشمل نظام التامين الصحي ايضا مشتركي ومنتفعي قوات الدرك منذ تاسيس مديرية الدرك.  

الفئات المشمولة بالتامين الصحي العسكري

• ضباط وافراد القوات المسلحه وعائلاتهم .

• ضباط وافراد الامن العام وعائلاتهم .

• ضباط وافراد الدفاع المدني وعائلاتهم .

• ضباط وافراد المخابرات العامه وعائلاتهم .

• ضباط وفراد قوات الدرك وعائلاتهم .

• المتقاعدون من الصنوف اعلاه وعائلاتهم .

• الوزراء الحاليين والسابقين وعائلاتهم .

• اعضاء الملحقيات العسكريه الاجنبيه في الاردن والمشتركين بدورات من الدول الصديقة والشقيقه .

• طلاب مدارس الثقافه العسكريه .

• الخبراء الاجانب بعقود .

• دورات الدول الشقيقه والصديقه .

• موظفو الديوان الملكي الهاشمي وعائلاتهم .

• ضباط وافراد جيش التحرير الفلسطيني وعائلاتهم .
  
  
  كيفية الاشتراك في التامين الصحي

• الاشتراك في التامين الصحي الزامياً لمن هم في الخدمه الفعليه .

• الاشتراك اختيارياً للمتقاعدين .

• يعفى من الاشتراك ذوي الشهداء والمتوفين.

• عام 2000 اصبح الاشتراك الشهري للتامين الصحي على النحو التاليه :

• الضباط من رتبة عقيد فما فوق اربعة دنانير

• الضباط من رتبة مقدم فما دون ديناران ونصف .

• الضباط التاقعدون دينار ونصف

• الموظفون المصنفون والمستخدمون المدنيين دينار ونصف

• الرتب الاخرى دينار ونصف

• تم عقد إتفاقيات ما بين الخدمات الطبية الملكية وبعض شركات التأمين العالمية لتقديم الرعاية الطبية لجميع الموفدين بالدورات الخارجية أوحضور الندوات والمؤتمرات الدولية أو الملحقيات العسكرية وحتى إنتهاء الواجب .
  
  
  واجبات شعبة التامين الصحي العسكري

• اصدار بطاقات المعالجه وتجديدها وتعليمات صرفها وتحصيل اثمانها .

• ابراء الذمم للمتقاعدين حديثاً وممن ينهون عملهم في القوات المسلحه الاردنية والامن العام والمخابرات العامه والدفاع المدني وقوات الدرك والمؤسسات المشتركه في التامين الصحي العسكري.

• طلب عرض الابناء والاشقاء للمشتركين بنظام التامين الصحي المرضى والغير قادرين على اعالة انفسهم على اللجنه الطبية المركزيه للنظر بامكانية منحهم بطاقة معالجة على ضوء الحالة المرضية الراهنه.

• استقبال معاملات التحاويل والاعفاءات وتحويلها للجهات المختصة او المستشفى المعني .

• متابعة معالجة المنتفعين بنظام التامين الصحي داخل وخارج المملكه وكذلك تدقيق الفواتير والموافقة على تسديدها .

• اصدار الاحصائيات دورياً بعدد البطاقات المصروفه .

• المتابعه والتنسيق لتنفيذ نصوص الاتفاقيات المبرمه مع الخدمات الطبية .

• أرشفة وثائق مشتركي التامين الصــحي وتخزينها على الكمبيوتر .

 

الانجــــازات

• تم اصدار (1,635,366) بطاقة تأمين صحي.

• ربط نظام التامين الصحي بنظام الحوسبه في مدينة الحسين الطبية لأغراض السيطرة والتدقيق .

• إنشاء مكاتب للتأمين الصحي في بعض المستشفيات الطرفية والعمل جار على تجهيز باقي المستشفيات من أجل تخفيف العبء على المواطنين لأصدار البطاقات .

• ربط التأمين الصحي مع دائرة الأحوال المدنية لتدقيق المعاملات.

• تم افتتاح مكاتب للتامين الصحي في مستشفيات الخدمات الطبية الملكية الطرفية.

• تم تركيب نظام الدور الالي داخل شعبة التامين الصحي.

• يتم اصدار بطاقات المعالجه داخل هذه الشعبة بنفس اليوم.

الصعوبات

• نقص في القوى البشرية

• ضيق مكان شعبة التامين الصحي حيث انه لا يتلائم مع طبيعة العمل .

• اجراء صيانة كاملة للمبنى وخاصة الضرورية منها.

• كثرة تعطل النظام

 
التطلعات المستقبلية

• ايجاد مبنى مستقل لمديرية اللجان الطبية والتامين الصحــــي داخل حـرم مدينة الحسين الطبية.

• زيادة اعداد القوى البشرية من الضباط والافراد.

• عمل مظلة مغلقة امام الابواب الرئيسية للشعبة وذلك لكثرة اعداد المراجعين يوميا.

• تزويد الشعبة باجهزة كمبيوتر حديثة.

• ربط التامين الصحي العسكري مع وزارة الصحة وذلك من خلال الحاق مندوبين من التامين الصحي المدني وذلك لتخفيف المشقة على المراجعين ولسهولة الاسراع في انجاز العمل.